ВУЛЬВИТЫ И ВЕСТИБУЛИТЫ

Серозный и гнойный вульвит.
Воспаление срамных губ наблюдается чаще всего у коров.
Этиология. Воспаление срамных губ возникает в результате ушибов, ранений и внедрения микробов через поврежденную кожу вульвы.

Симптомы. Отечность, повышение местной температуры  болезненность вульвы. Если воспаление принимает гнойный  в тканях вульвы нередко формируются абсцессы или возникает флегмона.

Лечение. Наружные половые органы и кожу вокруг них обмывают раствором фурацилина 1 : 5000, риванола 1 : 10(H) - : 2000,1 перманганата калия 1 : 1000 или другими дезинфицирующими растворами. Мертвые ткани удаляют, абсцессы вскрывают. Затем вульву смазывают пенициллиновой, стрептомициновой, ихтиоловой, ксероформной мазями или эмульсией Вишневского. Забинтовывают и фиксируют на сторону.

Катаральный и катарально-гнойный вестибулит и вагинит. Эти заболевания нередко протекают одновременно.

Этиология. Незаразные вестибулиты и вагиниты являются следствием травм и инфицирования слизистой оболочки преддверия влагалища и влагалища при родовспоможении, грубом вагинальном исследовании, во время отделения последа рукой.

Симптомы. При остром течении отмечают отек вульвы, болезненность, отечность слизистой оболочки преддверия влагалища и выделение из вульвы мутного слизистого экссудата. При катарально-гноином вестибулите и вагините из вульвы принимают слизисто-гнойный характер.

Прогноз. При своевременном лечении прогноз благоприятный. Пои хроническом течении заболевания нередко возникают рубцы, спайки, сужения преддверия влагалища и влагалища, обусловливающие бесплодие.

Лечение. Преддверие влагалища и влагалище промывают 1-2%-ным раствором двууглекислой соды, раствором фураципина 1 : 5000, риванола 1 : 1000, 2-3°-ным раствором ихтиола. После промывания в преддверие влагалища и во влагалище вводят пенициллиновую, стрептомициновую, стрептоцидную эмульсии, эмульсию Вишневского или присыпают слизистую оболочку порошком стрептоцида, норсульфазола, ксероформа или трициллина.

Некротический вагинит - дифтеритический колпит. Заболевание характеризуется поражением глубоких слоев влагалища.

Этиология. Травмы и инфицирование слизистой оболочки влагалища во время родовспоможения, при отделении последа.

Симптомы. Общее угнетение, повышение температуры тела, ихорозные выделения грязно-коричневого цвета из вульвы. Обширные очаги некроза и язвы на слизистой оболочке преддверия влагалища и влагалища.

Прогноз. При некротическом вагините прогноз сомнительный. Возможны сепсис, а также спайки во влагалище или значительные его сужения, обусловливающие бесплодие.

Лечение. Экссудат осторожно удаляют из влагалища ватными тампонами. Слизистую оболочку преддверия влагалища, и влагалища обильно смазывают подогретой до 30-35° пенициллиновой, стрептомициновой, биомициновой, стрептоцидной мазями или эмульсией Вишневского. С этой же целью применяют ихтиоловую, ксероформную, иодоформную и другие антимикробные мази. В тяжелых случаях внутривенно вводят глюкозу и хлористый кальций, применяют симптоматическое лечение, внутримышечно вводят антибиотики, внутрь назначают сульфаниламидные препараты.

Паравагинальная флегмона. Заболевание сопровождается разлитым гнойным воспалением клетчатки, окружающей влагалище.

Этиология. Паравагинальная флегмона возникает как осложнение некротического вагинита, а также при ранениях влагалища с перфорацией его стенки.

Симптомы. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, угнетением, лейкоцитозом, выделениями из вульвы ихорозного экссудата с примесью частиц некротической ткани, формированием очагов нагноения или гнойной полости в паравагинальной клетчатке.

Прогноз. При паравагинальной флегмоне прогноз сомнительный; возможны перитонит и сепсис. После выздоровления часто остаются сужения влагалища и спайки в нем, препятствуют осеменению.

Лечение. Внутримышечно вводят пенициллин, окситетрациклин и другие антибиотики в обычных дозах. Дают стрептоцид, норсульфазол или сульфадимезин. Во влагалище вводят антимикробные :  (см. лечение некротического вагинита). Очаги нагноения вскрывают. При тяжелом общем состоянии внутривенно вводят хлористый кальций.

Бартолинит. Под этим термином понимают воспаление бартлиниевых желез, сопровождающееся образованием кист.

Этиология. Бартолинит возникает в результате закупорки протоков вестибулярных желез при вестибуло-вагинитах и при никновения микрофлоры в вестибулярные железы.

Симптомы. Заболевание сопровождается появлением одиночных, величиной с гусиное яйцо и более или множественный полушаровидных выпячиваний, располагающихся по бокам преддверия влагалища.

Прогноз. Обычно благоприятный.

Лечение. Вестибулярные кисты могут исчезнуть самопроизвольно при устранении вестибуло-вагинита. Если после устранения вестибулита и вагинита кисты не исчезают, то прибегаю к оперативному вмешательству - производят пункцию, вскрытия или экстирпацию кист.

Гартнерит. Гартнерит - воспаление гартнеровых ходов. Этиология. Гартнерит является осложнением вагинита.

Симптомы. При гартнерите отмечают отечность, полосчатую гиперемию и болезненность нижнебоковых стенок влагалища, а также одно или два шнурообразных утолщения, идущих от преддверия влагалища к шейке матки. Иногда по ходу этих утолщеЯ ний обнаруживают кисты и абсцессы.

Прогноз. Обычно благоприятный.

Лечение. Устраняют вагинит. Образовавшиеся абсцессы кисты вскрывают.