Радикулиты и плекситы

Радикулиты и плекситы чаще возникают в результате охлаждения, интоксикации, восходящей инфекции и травмирующих факторов. Так как каждый периферический нерв, отходящий от нервного сплетения, содержит в своем составе нервные волокна минимум от трех сегментов, то при радикулите, например, одного из сегментов боль иррадиирует по нескольким нервам, в которые входят нервные волокна от пораженных корешков. В этих же нервах развивается дегенерация осевых цилиндров с поражением корешков. Вследствие этого парезы и параличи наблюдаются лишь в зоне иннервации тех нервов, которые представлены нервными волокнами (цилиндрами) пораженных корешков соответствующих сегментов. В зоне иннервации других нервов, в которые включены нервные цилиндры пораженных корешков одного какого-либо сегмента, чувствительность и нарушение сократительной функции мускулов выявляется нечетко, так как нормально функционируют осевые цилиндры неповрежденных корешков других сегментов.

Острые радикулиты и плекситы всегда сопровождаются болью, гиперестезией в зонах иннервации соответствующих нервов, а также вялыми парезами и рецидивированием. Необходимо учитывать, что при поражении дорсальных корешков сохраняется сократительная функция мускулов, но исчезает болевая и тактильная чувствительность.

В случаях поражения вентральных корешкон, наоборот, выпадает сократительная функция мышц и полностью сохраняется чувствительность в зоне иннервации нервов, связанных с пораженными корешками спинного мозга.

При острых плекситах боль и нарушение функции охватывают всю зону иннервации, например, плечевого или поясничнокрестцового сплетений. В таких случаях при парезах и параличах упомянутых сплетений соответствующие конечности адинамичны, висят, как плети.

Лечение невритов, плекситов и радикулитов должно быть комплексным. В острых случаях целесообразна в начале заболевания местная гипотермия путем распыления хлорэтила по ходу пораженного нерва или в зоне соответствующих корешков. Наряду с этим целесообразно в зоне максимальной болевой чувствительности подкожно ввести гидрокортизон (0,002 на 1 кг массы животного с 0,5%-ным раствором новокаина и тепло укутать животное; начиная со вторых-третьих суток делают внутрикожную новокаиновую блокаду по М. И. Аствацатурову и затем осуществляют умеренные тепловые процедуры. Заслуживает применения ионофорез и ионогальванизация 0,25-0,5%-ного раствора новокаина. Начиная с третьих-четвертых суток осуществляют легкие втирания в зону геперестезии змеиного или пчелиного яда.

При подострых и хронических процессах применяют тепловые процедуры, поддерживающие гиперемию (парафиновые, озокеритовые аппликации), проводят массажи с раздражающими и резорбирующими мазями и упомянутыми ядами. При ревматическом поражении нервов вводят перорально и внутривенно большие дозы натрия салицилата, бутадиона, анальгин.

Заслуживают при менения вышеуказанные процедуры. При инфекционных и инвазионных невритах используют антибиотики, сульфаниламиды и осуществляют специфическое лечение. В целях создания лучших условий регенерации нерва и восстановления проводимости внутримышечно инъецируют тиамин (витамин B1), цианкобаламин (витамин B12), прозерин или дибазол. При травматических невритах проводят оперативное лечение - наложение швов на нерв после экономного иссечения его поврежденных концов.

Невралгия

Невралгия отличается от неврита внезапностью возникновения сильной боли, продолжающейся в течение нескольких секунд или минут и также внезапно исчезающей. Причинами невралгии являются простуда, ущемление чувствительного, например тройничного нерва в костном канале, сдавливание рубцом, опухолью, интоксикация и восходящая инфекция.

Лечение. В начальной стадии рекомендуется применять натрия салицилат, аспирин, пирамидон, а также ионогальванизацию с 2-5%-ным натрия салицилатом (на катод) и 1%-ным хинином (на анод). Целесообразна ионогальванизация соответствующего ствола, раздражение которого приводит к невралгическим приступам. Невралгии встречаются у собак, реже у других животных.