Сущность (Механизм) Действия Веществ

Взаимодействие лекарственного вещества с клетками и тканями организма (рецепторами) называется механизмом действия. Лекарственные вещества, вступая в реакцию с рецепторами организма (ферментами, клетками, белками, медиаторами и др.), могут вызывать различные реакции, которыми пользуются при лечении заболеваний. Можно выделить три типа реакций на фармакологические вещества: биологический, физический и химический.

Биологический способ воздействия проявляется в том, что вещество, раздражая, возбуждая или угнетая рецепторы, может вызвать различные реакции, которыми пользуются при терапии. Примером этому служит действие раздражающих средств на кожу, отхаркивающих средств на легкие и др. Под влиянием некоторых средств может происходить инактивация медиаторов, ферментов, витаминов или, наоборот, их активация, что может вызвать эффекты, обеспечивающие лечебное действие. Прозерин, ингибируя холинэстеразу, способствует накоплению ацетилхолина и проявлению разнообразного действия. Другие вещества могут возбуждать или угнетать защитные реакции в организме (фагоцитоз, гуморальные факторы и т.д.), специфические и неспецифические, тем проявлять лечебное действие.

Химический способ воздействия состоит в том, что лекарственные вещества вступают в химическую реакцию с клетками и тканями организма. Так, при действии кислот и щелочей, солей тяжелых металлов может происходить изменение рН среды, окисление, дегидратация, осаждение или свертывание белка протоплазмы, что ведет к новым условиям жизни клеток или к гибели их.

Физический способ воздействия веществ на ткани также имеет значение. Под влиянием некоторых средств изменяется осмотическое давление (например, после внутривенного введения гипертонических растворов глюкозы или натрия хлорида), ионное равновесие в тканях или мембранах клеток, что также используется для проявления лечебного действия.

Возможны и другие механизмы действия веществ, которые будут рассмотрены ниже.