БОЛЕЗНИ ГЛАЗ

Воспаление конъюнктивы (Conjunctivitis). Этиология. Причинами конъюнктивита могут быть механические (ушибы, попадание инородных тел, заворот ресниц), химические (аммиак, щелочи, кислоты, спиртовой раствор йода, известковая пыль, химические удобрения), физические (ультрафиолетовое облучение) воздействия. Нередко конъюнктивит возникает на почве инфекционных болезней (мыт, чума у свиней и собак и др.) или гельминтозов (телязиоз), аллергического состояния.

Симптомы. Различают катаральный, гнойный, флегмонозный и фолликулярный конъюнктивиты. При всех острых конъюнктивитах появляются светобоязнь (глазная щель полуоткрыта или закрыта), отечность и покраснение конъюнктивы. При неглубоких поражениях конъюнктивы отмечается поверхностная (конъюнктивальная) воспалительная инъекция сосудов, а при глубоких - глубокая. При хронических конъюнктивитах светобоязнь и слезотечение могут быть выражены в слабой степени или их вообще может не быть, а конъюнктива приобретает бледный цвет или становится синюшной.

При катаральном конъюнктивите наблюдаются сильное слезотечение; при гнойном - в конъюнктивальном мешке скапливается гнойный экссудат.

При фолликулярном конъюнктивите, который нередко наблюдается у собак, на внутренней поверхности третьего века появляются небольшие (с просяное зерно) красного цвета бугорки (увеличенные лимфатические фолликулы).

При флегмонозном (паренхиматозном) конъюнктивите отмечаются сильный отек и выпячивание конъюнктивы из глазной Щели.

Лечение. Устраняют причину, вызвавшую заболевание, конъюнктивальный мешок промывают из пипетки или небольшого - шприца без иглы 3%-ным теплым раствором борной кислоты или фурацилина 1 : 5000, 10-30%-ным раствором сульфацила. При катаральном конъюнктивите в глаз закапывают 1-2 раза в день 0,5%-ный раствор цинка сульфата, 0,5%-ный раствор резорцина, ая при гнойном конъюнктивите - антибиотики в 0,25%-ном или 0,5%-ном растворе новокаина, 0,5%-ный раствор протаргола, 30%-ный раствор сульфацила.

При фолликулярном конъюнктивите прижигают ляписом внутреннюю поверхность третьего века, после чего сразу же, не опуская веко, обильно промывают глаз 4-5%-ным раствором натрия хлорида.

Воспаление роговицы (Keratitis). Этиология. Заболевание  вызывается механическими повреждениями (ушиб, укол и др.), термическими, химическими, физическими раздражениями (ожог, известковая пыль, ультрафиолетовые лучи и т. п.). Кератит может возникнуть и при отдельных инфекционных болезнях.

Симптомы. Общими признаками кератита являются помутненне роговицы, потеря ею блеска. Роговица приобретает дымчатый, дымчато-белый, а при гнойном кератите беловато-желтый цвет. Наряду с этим отмечаются светобоязнь, слезотечение, а при гнойном  кератите - выделение гнойного экссудата. Кроме того, при поверх- ностных поражениях роговицы наблюдаются воспалительная ннъекция сосудов и васкуляризация поверхностных слоев роговицы, а при  глубоких - глубокая (перикорнеальная) инъекция с васкулярнзацней  глубоких слоев роговицы.

Массовые кератоконъюнктивиты. Массовые кератоконъюнктивиты у крупного рогатого скота наблюдаются довольно часто, поражая иногда до 50% животных той или иной фермы (комплекса). 

Этиология. Кератоконъюнктивиты могут возникать весной а почве А-гиповитаминоза, а в пастбищный период - вследствие поражения глаз гельминтами (телязиоз). Нередко заболевание носит инфекционный характер, например при поражении глаз риккетсиями. Чаще и более тяжело болеет кератоконъюнктивнтамн молодняк.

Симптомы. При А-гиповитаминозном кератоконъюнктивите, особенно в начальной стадии болезни, наряду с признаками конъюнктивита (см. с. 209) отмечаются помутнение роговицы (при этом она приобретает матовый оттенок), а также понижение ее чувствительности. В дальнейшем в стадии ксероза ее эпителий ороговевает и может отторгаться пластами. Нередко заболевание осложняется вторичной инфекцией. Это ведет к изъязвлению роговицы, вызывает воспаление радужной оболочки и цилиарного тела, вследствие чего зрачок сужается, влага передней камеры глаза мутнеет. При благоприятном течении болезни образовавшиеся глубокие язвы роговицы рубцуются. В более тяжелых случаях наступает быстрый распад роговицы, происходит ее прободение. А это в свою очередь может повести не только к образованию передней синехии, вторичной глаукомы, атрофии глазного яблока, но и к возникновению абсцесса стекловидного тела, гнойного панофтальмита.

При риккетсиозном кератите в начале заболевания процесс носит характер серозно-катарального конъюнктивита и клинически проявляется слезотечением, светобоязнью, отечностью и гиперемией конъюнктивы. В дальнейшем экссудат принимает серозно-слизистый характер, происходит набухание и слущивание эпителия роговицы. Последняя теряет прозрачность и эрозируется, вследствие чего ее поверхность принимает шероховатый вид, а сама роговица становится дымчатой.

При своевременном лечении процесс иногда удается купировать, в таком случае наступает выздоровление. Чаще же он осложняется вторичной инфекцией, и заболевание начинает протекать, как гнойный кератоконъюнктнвнт. Истечение из глаз (экссудат) при этом принимает слизисто-гнойный характер, наряду с гиперемией конъюнктивы, наступают перикорнеальная инъекция, васкуляризация роговицы и нарушение ее сферичности. Поврежденный участок роговицы, имевший серый цвет, постепенно становится вначале белым, а затем желтым. Чаще всего он округлой или звездчатой формы.

В последующем наряду с гнойной инфильтрацией роговицы происходит отторжение ее некротизированных пластинок. В результате этого в центре роговицы образуются различной формы, глубины и величины язвы, дно которых покрыто фибринозным или гнойным экссудатом. Роговица вокруг глаз отечная, мутная и пронизана мелкими кровеносными сосудами. При глубоких язвах может произойти выпячивание десциметовой оболочки или перфорация роговицы. При благоприятном течении язва роговицы постепенно очищается от экссудата и рубцуется.

Лечение. Больных животных обеспечивают полноценными рационами. В необходимых случаях назначают рыбий жир, витамины. Наряду с теми препаратами, которые показаны при кератитах (см. с. 210), при массовых поражениях глаз 2 раза в день вводят в конъюнктивальный мешок бактериостатические эмульсии или мази (синтомициновую мазь), добавляя в них 2-3% новокаина, 1% атропина.

В начальной стадии заболевания наряду с указанным выше лечением показана ретробульбарная новокаиновая блокада (с добавлением в растворы новокаина антибиотиков).

При телязиозпых кератоконъюнктивптах проводят мероприятия по уничтожению мух. Конъюнктивальный мешок трехкратно промывают (лучше через носо-слезный канал) теплым водным раствором йода (йода кристаллического 1 г, йодистого калия 1,5 г, воды 2000 мл). После этого при серозно-катаральном конъюнктивите вводят под нижнее веко (в течение 3-5 дней) мазь по прописи: 0>5%-ной преднизолоновой мази 10 г, стрептоцида 0,3 г. новокаина

При гнойно-катаральном конъюнктивите н клеточной инфильтрации роговицы после промывания указанного мешка 3%-ным раствором борной кислоты вводят 1-2 раза в день по 3-5 капель 30%-ного раствора сульфацила в 3%-ном растворе новокаина (сульфацил 30%-ный 10 мл, новокаин 0,3 г) или вводят один раз в день под верхнее веко,1 мл глазного линимента по прописи: спнтомициновый линимент 10%-ный 10 г, новокаин 0,2 г (Плахотин М. В.).

При осложнении кератоконъюнктивнта (независимо от его этим логин) гнойным панофтальмитом производят экзентерацшо глаД Техника этой операции следующая (по Линволу и Симпсону). УЩШ вотному вводят нейроплегик (см. с. 190) и спустя 15-20 мин фиксЯ руют его в боковом положении. Конъюнктивальнып мешок промывают 0,5 -ным раствором новокаина с добавлением антибиотикоЯ Затем с помощью длинной инъекционной иглы вводят под коиыонктиву 3-5 мл 1 - 2%-ного раствора новокаина, вначале по ходя каждой прямой мышцы глаза, а затем в ретробульбарное простраЛ ство.

У крупного рогатого скота можно блокировать глазничный нерД путем введения иглы в передненаружном углу височной ямки на 1- 1,5 см выше скуловой дуги. Иглу продвигают в направлении основа ния рогового отростка противоположной стороны до упора в костЛ Инъецируют 10 мл 3-4%-ного раствора новокаина.

Спустя 10-15 мин после указанного выше обезболивания быстрЯ и энергично нажимают на медиальный и латеральный края верхнего века, стремясь максимально выдавить глазное яблоко наружу. ЕслЯ это не удается, тогда в латеральном углу глаза, вблизи склеры, дЛ лают остроконечными ножницами небольшой разрез конъюнктива затем в разрез вводят палец и извлекают глазное яблоко.

Далее в это же отверстие вводят изогнутые ножницы и отрезаюЯ непосредственно у глазного яблока конъюнктиву, фасцию Тенона, мышцы и зрительный нерв. Удалив с век остальную часть конъюнкЯ тивы, извлекают глазное яблоко. После этого отделяют и извлекаюЯ слезную железу, отрезают края век вместе с железами и ресницамм Кровотечение останавливают путем тампонады. Рану и полость глазЯ ницы орошают раствором антибиотиков (в 0,25%-ном растворе новоЯ каина). На иссеченные края век накладывают глухой шов. Швы снимают на 10-12-й день.

В случае развития инфекции в медиальном углу глаза снимают, 1-2 стежка шва. В полость орбиты повторно инъецируют раствор антибиотиков и вводят марлевый дренаж.