БОЛЕЗНИ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ БЕСПЛОДИЕ

Вульвит (Vulvitis). Вульвитом называется воспаление половых губ.

Этиология. Чаще всего причиной вульвитов бывают рваные и ушибленные раны, которые наносятся другими животными или возникают при рождении крупных плодов, особенно у первородящих, при неумелом оказании акушерской помощи.

Симптомы. При ранах, небольших гематомах, ушибах появляется отечность окружающих тканей, повышается местная температура. Общее состояние животного чаще не изменяется. При появлении осложнений возможны флегмона вульвы и промежности, параколпит, флегмона конечностей. Эти осложнения могут явиться причиной сепсиса.

Лечение. Производят туалет и хирургическую обработку раны, на нее накладывают шов (нижний угол раны зашивать не следует), применяют антисептические мази. При появлении признаков, характерных для различных осложнений, назначают общую противосептическую терапию.

Вестибулит и вагинит (Vestibulitis et vaginitis). Чаще наблюдаются вестибуло-вагиниты. Течение заболевания может быть острым и хроническим. По характеру процесса различают: катаральный, гнойный, некротический вестибуло-вагиниты. Иногда наблюдаются смешанные формы.

Этиология. Вестибуло-вагиниты незаразного происхождения появляются как результат травматических повреждений, наносимых при неквалифицированном родовспоможении, иногда при грубом вагинальном исследовании. Гноеродная микрофлора проникает в глубокие слои слизистой оболочки и вызывает воспалительную реакцию.

Симптомы. При остром течении воспаления наблюдаются отек, гиперемия и сильная болезненность слизистой оболочки преддверия влагалища и влагалища. Характер выделяющегося экссудата зависит от вида воспаления: при катаральном воспалении экссудат слизистый, мутный, вязкий; при гнойном и некротическом - экссудат темно-коричневого цвета, неприятного запаха, иногда содержит пленки фибрина. При некротическом вестибуло-вагините на слизистой оболочке обнаруживают язвы. При хроническом вестибуло-вагините слизистая оболочка пораженных органов утолщается, на ней появляются плотные небольшой величины узелки. В период эструса наблюдается обострение воспалительного процесса и усиливается проявление клинических признаков. Длительное течение вестибуловагинита вызывает образование спаек, следствием Которых является сужение влагалища.

Лечение. Слизистую оболочку влагалища вначале орошают 1-2%-ным раствором натрия гидрокарбоната, 2-3%-ным раствором ихтиола или другими антисептическими растворами. Затем ее смазывают (или вводят марлевый тампон) подогретой до 30-35° С пенициллиновой, биомициновой, стрептоцидной и другими мазями. При некротическом вагините дополнительно назначают симптоматическое лечение, применяя внутривенно или внутримышечно антибиотики и сульфаниламиды.

Паравагинальная флегмона (Phlegmone paravaginal). Паравагинальной флегмоной называется воспаление околовагинальной рыхлой клетчатки.

Этиология. Перфорация стенки влагалища острыми предметами при оказании акушерской помощи; иногда флегмона является следствием некротического вагинита.

Симптомы. Уменьшается аппетит, снижается продуктивность животного, появляется угнетение, повышается температура тела; из влагалища выделяется ихорозный экссудат с примесью кусочков ткани; животное постоянно принимает позу для мочеиспускания. В паравагинальной клетчатке образуются полости, заполненные гнойно-ихорозным экссудатом.

Лечение. Внутривенно или внутримышечно вводят антибиотики и сульфаниламиды. Очаги нагноения вскрывают и после удаления содержимого в их полость вводят марлевый тампон с антимикробными эмульсиями.

Бартолинит (Bartolinitis). Заболевание чаще наблюдается у коров и характеризуется образованием кист бартолиниевых желез.

Этиология. При воспалении слизистой оболочки преддверия влагалища происходит сужение или закупорка отверстия выводных протоков бартолиниевых желез. Скапливающийся секрет или экссудат постепенно растягивает стенку железы.

Симптомы. На боковых стенках преддверия влагалища появляются одиночные или множественные полушаровидные образования величиной до куриного яйца и больше. При травмировании кисты и инфицировании ее содержимого развивается гнойный процесс.

Лечение. Устраняют вестибуло-вагинит (см. лечение при вестибулитах и вагинитах). После излечения основного заболевания производят пункцию сохранившихся кист с целью удаления их содержимого; в полость кист вводят люголевский раствор, 1-2%-ный раствор йода или нодипола. Иногда вместо пункции производят вскрытие или экстирпацию кисты.

Гартнерит (Gartneritis). Гартнеритом называется воспаление гартнеровых ходов, сопровождающееся образованием кист.

Этиология. При хронических вагинитах в воспалительный процесс часто вовлекаются гартнеровы ходы.

Симптомы. Кроме признаков, характерных для хронического вагинита, на нижнебоковых стенках влагалища появляются шнуровидные утолщения, по ходу которых встречаются четкообразные, плохо флюктуирующие небольшие кисты. При гнойном процессе могут образоваться абсцессы по ходу канала.

Лечение. Устраняют вагинит (см. лечение при вестибулитах и вагинитах). При образовании свищевых ходов делают операцию.

Цервицит (Cervicitis). Воспаление шейки матки чаще наблюдается у коров, реже у других видов самок.


Лечение. Больных животных изолируют, улучшают кормление условия содержания и уход за ними. В полость матки вводят антисептические и повышающие ее ригидность средства. Для орошения используют раствор калия перманганата 1:5000-1:6000, раствор фурацилина 1 : 5000, 3-5%-иый гипертонический раствор натрия хлора 2-3%-ный раствор ихтиола, водный раствор йода и другие антисептические жидкости. Введенные в полость матки растворы сразу же удаляют. Для орошения матки и удаления из ее полости содержимого лучше использовать катетер с обратным током жидкости.

Для усиления сокращений матки обычно используют питуитрин и окситоцин подкожно в дозе по 5-6 мл (25-30 ЕД) или внутривенно по 3-4 мл (15-20 ЕД); эстрогенные препараты - фолликулин в дозе 30-40 тыс. ЕД, 0,1%-ный раствор эстрадиола - дипропионат - подкожно в дозе 3-4 мл, 0,1%-ный масляный раствор синестрола 3-4 мл, 0,1%-ный раствор карбахолина 2-3 мл, 0,5%-ный раствор прозерина 2-3 мл, 0,05%-ный раствор эрготала 4-5 мл, 0,02%-ный раствор эргометрина 5-6 мл и другие средства. В полость матки вводят антимикробные препараты: смесь пенициллина, стрептомицина, фазола натрия на рыбье жире или вазелиновом масле, фуразолидоновые маточные свечи. Эффективно - над плевральной новокаиновой блокады по Мосину или внутривенных введений 0,25%-ного раствора новокаина в дозе 1 мл на 1 кг массы животного. Массаж матки при гнойном и фибринозном процессах противопоказан.

Профилактика. С целью поднятия резистентности организма самок необходимо обеспечить их полноценным кормлением, хорошими условиями содержания, регулярными прогулками в период беременности и в послеродовой период. Создать для них необходимые санитарно-гигиенические условия при родах и в послеродовой период.

Хронические эндометриты (Endometritis chronica). При хронических эндометритах развиваются дегенеративные изменения слизистой оболочки матки, а также возникают глубокие структурные и функциональные изменения маточных желез. По течению процесса и характеру изменений слизистой оболочки матки различают катаральный, гнойный и катарально-гнойный хронические эндометриты.

Этиология. Часто хронические эндометриты развиваются из острых послеродовых или послеабортальных эндометритов. Иногда воспалительный процесс распространяется на слизистую оболочку матки со слизистой оболочки шейки матки или яйце проводов. Нередко причиной хронических эндометритов бывает микрофлора, попадающая в полость матки со спермой, гематогенным или лимфогенным путем.

Хронический катаральный эндометрит. Заболевание может проявляться характерными клиническими признаками

Этиология. Травмы слизистой оболочки шейки матки в время родов или при искусственном осеменении. Иногда цервиц, возникает вследствие распространения воспалительного процесса шейку матки с влагалища или матки при их воспалении.  

Симптомы. Течение процесса может быть острым и хроническим. При остром цервиците устье канала шейки матки прикрыто, из ее канала выделяется катаральный или гнойно-катаральный экссудат. Слизистая оболочка шейки матки отечна, гиперемирована, на ней иногда обнаруживаются изъязвления. При хроническом цервиците наблюдаются гипертрофия слизистой оболочки шейки матки, полипные утолщения ее складок. Влагалищная часть шейки матки отечна и разрыхлена.

При остром и хроническом цервиците наблюдается бесплодия при мио- и перицервицитах происходит сильное утолщение и увеличение объема шейки матки, образуются спайки ее с окружающим тканями, уменьшается подвижность шейки матки.

Лечение. Если цервицит является сопутствующим заболеванием (обусловлен вагинитом или эндометритом), то прежде всего лечат основное заболевание. При остром цервиците орошают капал шейки матки теплыми растворами 1-2%-ным соле-содовым, фурацилина 1 : 5000, калия перманганата 1 : 1000 и др. Затем в канал шейки матки вводят свечи трициллина или стрептомициновую, пенициллиновую мазь, жидкую мазь Вишневского.

При хроническом цервиците показаны физические методы лечения - тепло на область крупа, влагалищные грязевые аппликации и др. Иногда хирургическим путем удаляют полиповидные образования складок слизистой цервикалыюго канала.

Острые эндометриты (Endometritis acuta). Эндометритом называется воспаление слизистой оболочки матки. По характеру воспалительного экссудата и изменений в слизистой оболочке матки эндометриты подразделяют на катаральные, катарально-гнойные и фибринозные.

Этиология. Острые эндометриты чаще всего возникают в послеродовой или постабортальный периоды при травмировании эндометрия и инфицировании его дипло-, стафило-, стрептококками, кишечной палочкой или смешанной микрофлорой. Нередко острый  эндометрит возникает на почве задержания последа, выворота и  субинволюции матки, когда в ее полость проникает микро- флора.

Симптомы. В зависимости от характера воспалительного процесса наблюдаются следующие признаки эндометритов.

1. Катаральный и катарально-гнойный острый  эндометрит. Из полости матки выделяется (особенно во время щ лежания) соответственно характеру воспаления слизистый или ели слизисто-гнойный экссудат. Матка увеличена в размерах, отмечаются  незначительная болезненность ее при пальпации, флюктуация, снижение сократительной функции. При катаральном эндометрите общее  состояние животного без видимых изменений, при катарально-гнойном эндометрите наблюдаются уменьшение аппетита, легкое угнетение, лихорадка.
2. Фибринозный острый эндометрит. Заболевание характеризуется выделением из полости матки экссудата серо-желтого или буро-желтого цвета с хлопьями фибрина. Наряду с этим наблюдаются легкое угнетение животного, лихорадка, уменьшение аппетита, иногда бывает снижение продуктивности. Или протекать скрыто, субклинически. При эндометрите, протекающем с клиническими признаками, из половых путей постоянно выделяется мутная, вязкой консистенции слизь, содержащая хлопьевидные включения и имеющая слабокислую реакцию. В период эструса количество выделяемого экссудата увеличивается. Матка увеличен; в объеме, ригидность ее понижена, иногда она флюктуирует.
3. Хронический катаральный эндометрит, протекающий без выраженных клинических признаков, можно определить путем гистологического исследования эндометрия, полученного методом биопсии. При хроническом катаральном эндометрите всегда наблюдается бесплодие.
4. Хронический гнойный эндометрит. Заболевание сопровождается постоянным выделением из матки гнойного экссудата; канал шейки матки приоткрыт. В воспалительный процесс часта вовлекается слизистая оболочка шейки матки и влагалища. Матка увеличена, ее стенки утолщены, ригидность отсутствует, наблюдается флюктуация. Заболевание обусловливает бесплодие.
5. Хронический катарально-гнойный эндометрит. Заболевание характеризуется выделением из матки слизисто-гнойного экссудата; консистенция и цвет экссудата зависят от характера воспалительного процесса. В период эструса количество выделений увеличивается. Канал шейки матки приоткрыт. Заболевание обусловливает бесплодие.

Лечение. Прежде всего следует активизировать функцию яичников к повысить ригидность матки. Для этого вводят эстрогенные гормоны и пейротропные препараты (эрготал, эрготамин, карба- холин, прозерин и др.). В полость матки вводят люголевский раствор, 1-3%-ный раствор ваготила, 3-4%-ный раствор ихтиола. После удаления из матки указанных растворов в ее полость вводят пенообразующие свечи с хлорамфениколом и сапросаном, фура- золидоновые маточные, с трициллином и мицерином, эмульсию синтомицина, йодинол, жидкую мазь Вишневского и другие препараты.

Профилактика. Своевременно устраняют острые формы эндометритов.

Острый гангренозный метрит (Metritis gangraenosa acuta). Гангренозным метритом называется тяжелое острое воспаление матки, сопровождающееся гнилостным распадом ее тканей.

Этиология. Внедрение в поврежденные ткани матки анаэробных микроорганизмов.

Симптомы. Резкое угнетение животного, отказ от корма, снижение секреции молока илл полное прекращение ее, сильная лихорадка; пульс слабого наполнения, частый. Из матки выделяется небольшое количество экссудата ихорозного запаха, буро-темно-красного цвета, содержащего кусочки некротических тканей. Матка увеличена, ригидность ее отсутствует, отмечается сильная болезненность  матки, иногда крепитация. При гангренозном метрите в воспалительный процесс вовлекается шейка матки и влагалище.

Лечение. Такое же, как при лечении гнойно-катарального эндометрита (см. с. 161).

Пиометра (Pyometra). Под пиометрой понимают скопление гнойного экссудата в полости матки. Скопление в матке водянистого содержимого называют гидрометрой, а скопление слизистого содержимого - миксометрой.

Этиология. Задержка выведения из полости матки экссудата  вследствие гипотонии или атонии матки, повышенного тонуса мышц шейки матки и другие причины, приводящие к закрытию цервикального канала.

Симптомы. Бесплодие, часто анафродизия. Иногда в момент лежания из половых органов выделяется экссудат; если канал шейки матки постоянно закрыт, то выделения отсутствуют. Матка увеличена в размерах, причем оба рога имеют одинаковую величину и свисают в брюшную полость. Хорошо выражены флюктуация и внутриматочное перемещение жидкости, а также двусторонняя пульсация среднематочных артерии. Карункулы отсутствуют. Иногда отмечаются лихорадка и снижение продуктивности; возможны перфорация стенки матки и развитие перитонита и септикопиемии.

Лечение. Применяют комплексную терапию, рекомендуемую при эндометритах.

Миометрит (Myometritis). Миометритом называют воспаление мышц матки.

Этиология. Мышечный слой вовлекается в воспалительный процесс при ранениях, когда наносится травма акушерскими инструментами, при распространении воспалительного процесса на мышечный слой матки с ее слизистой оболочки при тяжелых эндометритах; реже воспаление переходит на мышцы матки с ее серозной оболочки.

Симптомы. Появлению клинических признаков миометрита часто предшествуют симптомы, наблюдаемые при эндометрите. Отмечаются сильная болезненность матки, утолщение отдельных ее участков; иногда можно обнаружить рубцовые стягивания и деформацию рогов матки.

Лечение. При острых миометритах назначают комплексную терапию, рекомендуемую при эндометритах. При появлении в матке необратимых изменений животное выбраковывают.

Сальпингит (Salpingitis). Воспаление яйцепроводов чаще наблюдается у коров, реже у других видов животных.

Этиология. Распространение воспалительного процесса на яйцепроводы с тканей матки при эндометритах, а иногда с брюшины, яичников и серозной оболочки матки. Причиной сальпингитов могут быть травмы яйцепроводов, наносимые при грубом ректальном исследовании.

Симптомы. Ритм половых циклов и клинические проявления эструса чаще без видимых отклонений от нормы. При двустороннем сальпингите наблюдается бесплодие, при одностороннем - возможно оплодотворение. В начале заболевания (эндосальпингит) при ректальном исследовании изменения яйцепроводов не обнаруживаются, при скоплении экссудата (гидросальпингит) выявляют равномерное на всем протяжении органа утолщение яйцепровода, наличие на нем флюктуирующих пузырей в виде кист.

Лечение. При острых эндосальпипгитах назначают лечение, рекомендуемое при эндометритах, и вводят препараты, усиливающие сокращения яйцепроводов, например фолликулин 5-20 тыс. ЕД, питуитрин 25-30 ЕД, окситоцин 30-60 ЕД. При двустороннем хроническом сальпингите ввиду неустранимого бесплодия животное выбраковывают.

Овариит, или оофорит (Ovaritis, s. oophoritis). Воспаление яичников чаще наблюдается у коров, реже у других видов самок.

Этиология. Воспаление яичников часто развивается вследствие травм, наносимых при грубом ректальном исследовании, неправильно сделанной энуклеации желтых тел, неумелом раздавании кист. Оно может быть и в результате распространения процесс на яичники с других органов. 

Симптомы. При остром воспалении яичник увеличивается в размере, болезненный. Нарушается ритм полового цикла. При хроническом течении процесса происходит разрастание соединительное ткани, вследствие чего образуются спайки яичника с яйцепроводом  другими органами. Подвижность яичника ограничена, отмечается анафродизия.

Лечение. При острых - назначают тепло на область крестца и поясницы, антибиотики и сульфаниламидные препараты Массаж яичников противопоказан. При хронических оваритах, сопровождающихся глубокими дегенеративными изменениями, лечение обычно безрезультатно, животных выбраковывают.

Кисты яичников (Cystes ovariorum). Кисты яичников образуются из фолликулов (фолликулярная киста) и из желтых тел (киста желтого тела).

Этиология. Фолликулярные кисты чаще образуются при ановуляторном половом цикле, наблюдаемом при дисфункциональном  состоянии гипоталамуса и гипофиза, несбалансированности рациона  по микро- и макроэлементам, витаминам и питательным веществам.  Нередко кисты яичников образуются при различных патологических  состояниях матки.

Кисты желтого тела образуются из персистентных желтых тел  при дегенерации и лизисе центральной их части.

Симптомы. В первое время после образования кисты наблюдается нимфомания, обусловленная повышенной продукцией эстрогенных гормонов. Коровы при этом сильно возбуждены, допускают  на себя садку других коров, часто мычат. Наряду с этим отмечаются уменьшение аппетита, снижение продуктивности. Молоко приобретает солоновато-горьковатый привкус. Отмечается высокая ригидность матки. Кисты (особенно крупные) сравнительно легко  диагностируются при ректальном исследовании. В дальнейшем нимфомания сменяется длительным периодом анафродизии (отсутствие  эструса). При фолликулярных кистах эндометрий претерпевает глубокие изменения, в нем развивается железистая или железисто-кистозная гиперплазия, на поверхности эндометрия образуются полиповидные выступы, количество желез в эндометрии резко увеличивается, полости их кистозно расширены. При кисте желтого тела наблюдается анафродизия.

Лечение. Больное животное обеспечивают полноценным кормлением и оптимальными условиями содержания. Назначают лечение? сопутствующих заболеваний. При кистах применяют оперативные,  консервативные или комбинированные методы лечения. При оперативных методах раздавливают кисту рукой, введенной в прямую  кишку, производят пункцию кист через свод влагалища (по А. Ю. Тарасевичу) или со стороны крупа (по В. Г. Мартынову). Допускается также резекция или экстирпация кистозного яичника (по  Н. И. Соколову и Г. С. Кузнецову) путем ланаротомии.

Консервативные методы заключаются в использовании гормонов, СЖК, нейротропных препаратов и других лекарственных веществ и их сочетания. При комбинированных методах лечения применяют оперативное вмешательство с последующим введением гормональных препаратов

Персистентное желтое тело (Corpus luteum persistens). Персистентпым называют желтое тело, задержавшееся в яичнике небеременной самки дольше обычного срока.

Этиология. Неполноценное кормление, плохие условия содержания и другие факторы, обусловливающие нарушение нейрогулоральной взаимосвязи между яичниками и передней долей гипофиза, при котором задерживается процесс обратного развития желтого тела беременности или желтого тела полового цикла.

Симптомы. Отмечается длительная анафродизия. Матка дряблая, свисает в брюшную полость, не реагирует на массаж. В одном из яичников появляется желтое тело. Персистентное желтое тело беременности обычно обнаруживается через 30 дней после родов, а персистентное желтое тело полового цикла - при двукратном исследовании с интервалом в 25-30 дней.

Лечение. Больному животному создают оптимальные условия содержания (обязательно прогулки) и нормализуют кормление. Для стимуляции инволюции персистентного желтого тела применяют СЖК, КЖК или СЖК и КЖК в сочетании с непротропными препаратами (карбахолином, прозерином и др.). При отсутствии терапевтического эффекта производят энуклеацию желтого тела. После операции, чаще на 7-10-е сутки, появляется эструс. Иногда после энуклеации наблюдается кровотечение и может развиться оофорит и периоофорит.

Гипофункция яичников и анафродизия (Hypophunctio ovariorum et anaphrodisia). Гипофункция яичников-ослабление их функции, сопровождающееся появлением неполноценных половых циклов. Анафродизия - нарушение половой деятельности самок, проявляющееся полным прекращением половых циклов и функций яичников.

Этиология. Недостаточное и. неполноценное кормление, неудовлетворительные условия содержания, чрезмерная эксплуатация животных. Степень функционального расстройства (ослабление или полное прекращение функции яичников) находится в прямой зависимости от характера, силы и продолжительности влияния на организм отрицательного фактора.

Симптомы. При гипофункции нарушается ритм, полового цикла, признаки эструса слабо выражены, иногда отсутствует овуляция. Анафродизии предшествуют клинические признаки гипофункции. При ректальном исследовании обнаруживают слабую ригидность матки, яичники уменьшены в объеме, консистенция их однородная. Зреющие фолликулы или желтые тела отсутствуют.

Лечение. Устраняют причину, обусловившую гипофункцию яичника. Для активизации функции яичников применяют СЖК или КЖК с активностью не менее 60-100 ЕД в 1 мл. Эти препараты вводят коровам в дозе 2,5-3 тыс. ЕД, первотелкам 2,5 тыс. ЕД, телкам 1,5-2 тыс. ЕД. СЖК и КЖК можно вводить в сочетании с пейротропными препаратами. В этом случае вначале двукратно с интервалом в 24 ч вводят 2 мл 0,1%-ного раствора карбахолина, 0,5%-ного раствора прозерина или 1%-ного раствора фурамона, а затем через 4-5 дней вводят СЖК или КЖК в указанной выше Дозе. Хороший терапевтический эффект наблюдается при однократном введении гравогормона за 3-4 дня до наступления эструса в дозе 9 ЕД на 1 кг массы и при 3-4-кратном введении фолликулина по 20 тыс. ЕД с интервалом в 1-2 дня. После эструса на 2-3, 4-6 и 8-й дни вводят прогестерон по 50 мл. Медикаментозную терапию желательно сочетать с массажем матки и яичников.

Профилактика. Для профилактики гипофункции яичникЯ и анафродизии необходимо своевременно устранять причины, на почве которых обычно возникают эти заболевания.