БОЛЕЗНИ СУСТАВОВ

Растяжение сустава

Растяжение сустава возникает при временном смещении суставных поверхностей и сопровождается растяжением, надрывами капсулы сустава, связок.

Этиология. Болезнь может возникнуть при резких поворотах поскальзываниях, падениях, ущемлениях конечности, при слиш ком сильных сгибаниях и разгибаниях.

Симптомы. При растяжении в области сустава появляется горячая, болезненная припухлость. В спокойном состоянии конечность полусогнута, в движении заметна хромота опорного типа. Пассивные движения сустава сопровождаются резкой болезненностью.

Лечение проводят, как при острых асептических воспалительных процессах. При значительных повреждениях тканей хороший эффект дает иммобилизация сустава на 10-14 дней (гипсовая повязка).

Вывих

Вывихом называют стойкое смещение суставных концов костей, сопровождающееся полным или частичным нарушением их взаимного соприкосновения. По степени смещения костей вывихи делят на полные и неполные. При полном вывихе суставные поверхности костей перестают соприкасаться, при неполном они соприкасаются частично.

Симптомы. Болезнь сопровождается резким нарушением функции конечности, ненормальным, вынужденным ее положением. Отмечается также боль, припухлость, повышение местной температуры. Хромота у животного возникает сразу после травмы. Пассивные движения в суставе болезненны и ограниченны.

Лечение. Вправляют вывихнутую кость и накладывают иммсп билизирующую повязку. В момент вправления кости слышен обычно щелкающий звук. Для обезболивания и расслабления мышц проводят местное или общее обезболивание, назначают миорелаксанты (аминазин).

У крупных животных вправить вывих, особенно в проксимальном отделе конечности (плечевой, тазобедренный суставы) довольно трудно и не всегда возможно, так как в последующем невозможно обеспечить иммобилизацию.

Асептическое экссудативное воспаление сустава

По течению асептическое экссудативное воспаление сустава (асептический синовит) может быть острым и хроническим, а по характеру экссудата - серозным, серозно-фибринозным и фибринозным.

Этиология. Причиной асептического синовита могут быть ушибы, растяжения, вывихи и другие механические повреждения.

Симптомы. В острый период болезни при движении животного заметна хромота смешанного типа. В области пораженного сустава появляется припухлость, в дивертикулах ощущается флюктуация. Местная температура повышена. Сустав увеличен в объеме. Пассивные движения его болезненны.

При хроническом течении серозного синовита наблюдается выпячивание дивертикулов без повышения местной температуры и проявления болезненности.

При хроническом течении фибринозного синовита заметно увеличение сустава в объеме, утолщение капсулы. Пассивные движения сустава болезненны. При проводке заметна хромота.

Лечение. В первые сутки применяют холод в сочетании с давящей повязкой, если возможно ее наложение. При синовитах токсико-аллергического происхождения и синовитах невыясненной этиологии холод применять не рекомендуется.

В последующие дни применяют согревающие компрессы, теп-ловлажные укутывания, лампу соллюкс, парафинотерапию и дозированные движения. Показаны также втирания йодвазогена, 5%-ной ихтиоловой, камфорной и раздражающих мазей.

Хороший эффект дают циркулярная новокаиновая блокада, гидрокортизон с антибиотиками. Крупным животным в полость сустава вводят 125 мг гидрокортизона с 500 тыс. ЕД пенициллина или стрептомицина. При необходимости инъекцию гидрокортизона повторяют через 5-6 дней.

Гнойное воспаление сустава

Этиология. Гнойное воспаление суставов (гнойный артрит) может возникать при ранениях суставов, механических повреждениях околосуставных тканей, при переходе гнойного воспалительного процесса на сустав с окружающих тканей, слизистых сумок, сухожильных влагалищ.

Симптомы. С учетом степени и характера морфологических изменений в тканях сустава и клинических признаков принято различать четыре стадии гнойного артрита: гнойный синовит, капсулярная флегмона, параартикулярная флегмона и гнойный остеоартрит.

Гнойный синовит. При движении животного заметна хромота смешанного типа. В спокойном состоянии животное держит пораженную конечность в полусогнутом состоянии. Сустав несколько увеличен в объеме, его контуры сглажены. В дивертикулах суставов ощущается флюктуация. Пассивные движения сустава болезненны.

Капсулярная флегмона. С развитием гнойного воспаления в процесс вовлекаются все слои капсулы сустава с образованием абсцессов. Общее состояние животного с развитием капсулярной флегмоны резко ухудшается. Повышается температура тела. Животное предпочитает лежать, отказывается от корма. При пальпации сустава отмечается сильная болезненность.

Параартикулярная флегмона. По мере вскрытия абсцессов выделяется в большом количестве кровянистый экссудат с примесью фибрина. Животное худеет. Контуры сустава сглажены, при пальпации отмечается болезненность, местная температура повышается. При движении наблюдается сильно выраженная хромота. Отек тканей в области сустава и на соседних участках резко выражен.

Гнойный остеоартрит. Эта стадия артрита характеризуется поражением всех элементов сустава и окружающих тканей. Она развивается через 3-4 недели с начала заболевания. Сустав резко увеличен в объеме. Конечность удерживается на весу. При движении наблюдается сильная хромота. Животное заметно худеет. Отмечается атрофия мышц пораженной конечности. Подвижность в суставе ограничена. Припухлость плотная, хорошо заметны свищи, рубцы.

Лечение. В начале болезни полость сустава промывают ново-каин-ацтибиотиковым раствором, раствором этакридина 1 :500 и др. После промывания в полость сустава вводят 300-500 тыс. ЕД бензил-пенициллина, стрептомицина в 3-5 мл 0,5%-ного раствора новокаина. Пункцию сустава с промыванием его полости проводят в течение 2-3 дней.

У крупного рогатого скота хороший эффект дает применение в полость сустава протеолитических ферментов (химопсин 50 мг или химотрипсин 20 мг) с неомицином или стрептомицином (1г) в 3-4 мл 0,5%-ного раствора новокаина. Инъекцию повторяют 1-2 раза с интервалом в 3-4 дня. Одновременно внутримышечно вводят бициллин-5 в дозе 10 тыс. ЕД на 1 кг массы животного. За 15-20 мин до пункции сустава вводят 10-15 мл 2,5%-но-го раствора пипольфена. Применяют общую противосептическую терапию, назначают новокаиновые блокады, внутриартериальные инъекции раствора новокаина.

При капсулярной и параартикулярной флегмонах широко применяют общую противосептическую терапию и местную терапию с использованием артропункции и даже артротомии. На область сустава применяют также спиртовые высыхающие повязки.

При гнойном остеоартрите для ускорения секвестрации и гранулирования применяют жидкость Хлумского, жидкость Сапеж-ко.

У жвачных при поражении венечного и копытного суставов с успехом применяют ампутацию или экзартикуляцию.