Вещества, Возбуждающие Центральную Нервную Систему (Акалептики)

В этой группе будут рассмотрены вещества, которые в оптимальных дозах вызывают возбуждение (стимуляцию) центральной нервной системы, а в токсических дозах дают противоположный эффект вследствие истощения нервных центров. Стимуляторы проявляют относительно избирательное действие на определенные отделы центральной нервной системы. В связи с этим их можно разбить на вещества с преимущественным влиянием на высшие центры коры головного мозга (кофеин), вещества с преимущественным влиянием на центры продолговатого мозга (группа камфоры) и вещества с преимущественным действием на спинной мозг (стрихнин). Основное назначение стимуляторов центральной нервной системы заключается в том, что с их помощью часто удается преодолеть угнетение дыхательного и сосудодвигательного центров, тем самым восстановить нарушенные функции дыхания и кровообращения. Поэтому данные вещества называют также аналептиками, т. е. восстанавливающими (оживляющими) средствами.

Группа кофеина

Кофеин - Coffeinum. Алкалоид, получаемый из листьев чая, семян кофе и синтетическим путем. Белый кристаллический порошок, плохо растворимый в холодной воде (1:60). Выпускают и применяют также кофеин-натрия бензоат - Coffeinum-natrii benzoas (кофеина содержит 43,7%), который представляет собой белый порошок, хорошо растворимый в воде (1:2).

Действует возбуждающе на центральную нервную систему, особенно на кору головного мозга и продолговатый мозг, возбуждает сердечно-сосудистую систему, усиливает выделение мочи. В продолговатом мозге возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, тем улучшает работу легких и сердца, суживает сосуды брюшных органов и кожи и расширяет сосуды сердца, почек и скелетной мускулатуры, повышает кровяное давление. Кофеин повышает чувствительность дыхательного центра к углекислоте, которая является стимулятором этого центра.

Возбуждая работу сердца, увеличивает абсолютную силу сердечных сокращений, повышает устойчивость и работоспособность мышцы сердца, усиливает накопление фосфорных соединений, богатых энергией. Повышает водный и азотный обмены, устраняет ацидоз, повышает работоспособность поперечнополосатой мускулатуры.

Под влиянием кофеина усиливается двигательная активность и уменьшается спазм мускулатуры желудка и кишечника; за счет возбуждения блуждающего нерва и улучшения обменных процессов нормализуется работа желудочно-кишечного канала.

Ослабляет действие наркотических и снотворных средств, повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга. Усиливает диурез.

Применяют для возбуждения центральной нервной системы при инфекционных и других заболеваниях, сопровождающихся угнетением функций нервной системы, при упадке сил, мышечной слабости, отравлении наркотиками и другими ядами, угнетающими центральную нервную систему. Назначают для возбуждения сердечно-сосудистой системы при слабости сердечной деятельности, шоковом состоянии, хроническом миокардите, миодегенерациях, при понижении возбудимости и проводимости сердечной мышцы.

Используют для возбуждения дыхательного центра и улучшения дыхания при отравлении угнетающими ядами, асфиксии у новорожденных животных. Назначают при родильном парезе у коров, спастическом состоянии мускулатуры желудка и кишечника, спазмах сосудов головного мозга, для повышения тонуса скелетных мышц и работоспособности.

Дозы соли кофеина (г) внутрь: лошадям и крупному рогатому скоту - 3-8, мелкому рогатому скоту и свиньям - 1-2, собакам - 0,2-0,5 г; подкожно: лошадям и крупному рогатому скоту - 2-5, мелкому рогатому скоту и свиньям - 0,5-1,5, собакам - 0,1-0,3.

Дозы чистого кофеина внутрь аналогичны подкожным дозам солей кофеина.

К группе кофеина относятся темисал и эуфиллин, которые будут рассмотрены в разделе мочегонных средств.